【用药问答】急性脑梗塞治疗用药首选?

2022-04-04 12:27 来源:马鞍山妇科医院

今日问答

65岁的女性发现左肢不能活动3小时,患者意识清晰,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑力2级,CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前应考虑以下哪些治疗方法?

A.抗血小板治疗和抗凝治疗

B.甘露醇等药物降须压,抗脑水肿治疗

C.蛇毒降纤药

D.钙离子拮抗剂等神经保护剂

E.治疗尿激酶等溶栓药物

分析:缺血性脑卒中发病3小时内(I级推荐,A级证据)和3-4.5小时(I级推荐,B等级证据)患者应严格按照适应症筛选,尽快给予重组织纤溶酶原激活物(rt-PA)溶栓治疗。尿激酶也可用于缺血性卒中患者6小时内(选择)E),剂量100万-150万IU,溶于生理盐水100-200ml,静脉滴注30分钟,用药期间严格监测(II级推荐,B等级证据)。抗血小板、抗凝、降纤、降颅压、神经保护是缺血性中风的治疗方法,但缺血性中风在发病3小时内不如溶栓治疗重要。E,这个问题的答案已经出来了,评论区可以回答延伸问题获奖)

>>上一个问答重症急性胰腺炎的并发症有哪些?

延伸问题

如何控制急性脑出血患者的血压?

答案:脑出血急性期,血压该如何降?

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编辑:黄建琴

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