BMJ：绝经后激素治疗与阿尔茨海默病的可能会

近日，顶级刊物BMJ上公开发表了一篇分析文章，分析人员旨在非常爱沙尼亚患阿尔茨海默眼疾和不患阿尔茨海默眼疾的绝经后女权皮质醇疗程状况。该分析为全国眼疾例对照分析，在1999年至2013年期间以爱沙尼亚国际组织人口减少和制剂登记中心为基础。自发性为爱沙尼亚所有的绝经后女权（n=84739），在1999年至2013年期间，经药理学内科医生或老年眼疾兼修内科医生发病为阿尔茨海默眼疾，并在国际组织制剂登记处取得了认定。根据成年和医院区域匹配对照女权（n=84739）。皮质醇疗程用作的样本来自爱沙尼亚国际组织制剂领到登记处。该分析的主要结局指标是通过条件logistic回归分析计算的阿尔茨海默眼疾的差值比和95％置信区间。在83688名（98.8％）女同性恋中，阿尔茨海默眼疾的病因成年为60岁或以上，47239名（55.7％）女同性恋在病因时成年超过80岁。胸部皮质醇疗程的用作与阿尔茨海默眼疾不确定性增大9-17％有关。；也的激素用作者（差值人口减少为120人1.09,95％置信区间为1.05至1.14）与雌皮质醇-孕皮质醇用作者（1.17,1.13至1.21）之间的不确定性无法显著关联。雌皮质醇-孕皮质醇疗程用作者的不确定性增大与不同的孕皮质醇（大板醛炔诺酮、大板醛大板羟孕酮或其他孕皮质醇）或多或少；但在皮质醇疗程开始时成年小于60岁的女同性恋中，这些不确定性增大与皮质醇疗程暴露10年相关。此外，开始胸部皮质醇疗程的成年不是阿尔茨海默眼疾不确定性增大的不可避免原因。激素用作不影响该疾眼疾的不确定性（0.99,0.96至1.01）。 由此可见，长期用作胸部皮质醇疗程可能显现出着阿尔茨海默眼疾的总体不确定性增大，这与孕皮质醇类型或胸部皮质醇疗程开始时的成年或多或少。相比之下，激素的用作无法这种不确定性。尽管阿尔茨海默眼疾的无论如何不确定性增大很小，但该分析的样本应该为近期和今后皮质醇疗程的女同性恋提供权衡个人信息。 原始出处：Hanna Solainen-Peltonen,et al.Use of postmenopausal hormone therapy and risk of Alzheimer’s disease in Finland: nationwide case-control study.BMJ 2019; 本文系梅斯医兼修（MedSci）原创编译编纂，转载均需授权！