色素性单纯性汗腺棘皮瘤1实有

1 临床的资讯

症状女， 69 岁，左胫从前七区白斑3 年余。症状于3 年从前断定左胫从前七区一约大米大小黑褐色红斑，无相 显自认病征，皮损缓慢变小，近来显现浸润、结痂。 症状一个人史及家族史无兹殊。体检:系统检查和单数。 皮肤科情况下:左胫从前七区一约2. 2 cm ×1. 5 cm 大小的 角说是性黑褐色白斑，边界不清，表面色伦特有种不外， 轻度浸润、结痂( 三幅 1) 。的实验室检查和无异常。皮损 其组织病理学同上:角说是过度，棘层点状增生，腺体内境 界确实的肿肉瘤细锥体雁，主要由小的或之从前等大小的帖木儿 孔细锥体和紫色细锥体构成，锥体核为圆形或椭圆形并较 远处角质产生细锥体的核小，锥体质因高含量糖类而呈透 明说是扭曲，大面积锥体质空泡说是并闻之从前空舌产生，细锥体形 量子态、大小一致，雁内微在柱状圆锥形的银色伦细锥体 ( 三幅 2 ～ 3) 。免疫其组织说是学检查和 : CK7、CK10 外 ( －) ， CK14、AEI/AE3 外( + ) ，CEA( － ) ，EMA 肿肉瘤细锥体( + ) ，SOX-10 同上雁内银色伦细锥体微在增生 ( 三幅4) 。病症: 色伦性单纯性皱褶棘皮肉瘤( pigmentedhidroacanthoma simplex) ，予症状更早广泛输精管，术后取证的其组织病理学病症同从前，随访 6 个年初，无复 发，持续随访之从前。

三幅1 左胫从前扮演者说是性黑褐色白斑

三幅2 其组织病理学同上:腺体点状增生，腺体内领悟确实的肿肉瘤细锥体颗粒状

三幅3 其组织病理学

三幅4 免疫其组织说是学

2 讨论

单纯性皱褶棘皮肉瘤( hidroacanthoma simplex， HAS) 是一种有名的良性皮肤附属器肿肉瘤，1956 年 由 Smith 和 Coburn［1］首次报道并重新命名。在此之后，Holubar 和 Wolff［2］的科学研究看来 HAS 意味著是小皱褶帖木儿孔 肉瘤( eccrine poroma) 的一种变异M-。1990 年 Abenoza 和 Ackerman［3］提出异议单纯性皱褶棘皮肉瘤、小皱褶帖木儿孔 肉瘤、天窗食道肉瘤( dermal duct tumor) 、帖木儿孔皱褶肉瘤 ( poroid hidradenoma) 同统称帖木儿孔肉瘤的变异M-。当肉瘤 团仅仅限于腺体内而从未向天窗延伸人口为120人为 HAS。

肿肉瘤意味著举同上来说于顶上帖木儿管顶上的腺体内部分［4］。 HAS 临床体现多为疣状或扁平白斑、周围的红斑或 二者的组合，黄色从淡红、深红、棕色、黑褐色不等， 常闻于老年人，女性多闻，好发各部位为臀部及脊柱， 临床上易误诊为脂溢性角说是病、复合细锥体癌症、劳温病 或其他附属器肿肉瘤［5］。 HAS 的病理学体现为腺体内帖木儿孔样细锥体增生成 领悟确实的雁，产生说是的“Jadassohn 反常”，病理学 上无需与同统称“Jadassohn 反常”的克隆M-脂溢性 角说是病和其他良性或恶性皮肤肿肉瘤常为检验［6］。局 部紫色细锥体扭曲是帖木儿孔肉瘤一个比较常闻的病理学兹 征，众所周知兹征还包括食道结构发挥作用［7］，本流感可闻 从前者扭曲，而后者则体现为都有原始食道发挥作用的锥体 质内空泡。此外还可闻到雁内微在的柱状圆锥形的 银色伦细锥体增生。色伦性帖木儿孔肉瘤之从前关于银色伦细锥体 举同上来说的有助于意味著主要有顶上帖木儿管内银色伦细锥体的持 续活说是、常为邻腺体的银色伦细锥体的移至和增殖，以及 受到上调的银色伦细锥体刺激变异的影响［8］。在 HAS 之从前，CK7 的表达歧异较大，CK14、AE1/AE3 常 阳性，而 CK10 单数［7］。外用紫色质酸外用体在 HAS 和克 隆M- SK 的检验病症时其实希望很小，因为二者有 常为似的细锥体紫色质酸表达情况下［7］。 色伦性 HAS 极有名［7］，虽然 HAS 被看来是良 性病变，但 Ishida 等［9］所列了 5 同上既往手抄本统计数据的 色伦性 HAS 恶变或帖木儿孔癌症继发于 HAS 的流感。目 从前主要看来帖木儿孔癌症意味著为原发，也意味著与原本存在 的帖木儿孔肉瘤有关［10］。因此，有论据看来帖木儿孔肉瘤之从前银色 伦细锥体的定植( colonization) 意味著是向帖木儿孔癌症恶变的 一个提同上，但仍需大样本流感科学研究证实［11］。Anzai 等［5］通过对70 同上南韩 HAS 症状的科学研究断定意味著有 10%的流感会发生恶变。因此，无论如何病症本病是从前 提，并予更早移植手术切除。

参考手抄本。

原始出处：

赵年初婷，耿雯瑾，曾贞，郭彤云等，色伦性单纯性皱褶棘皮肉瘤1 同上[J],之从前国皮肤性病学杂志，2020，34（6）：680-682.