王学峰教授专访：癫痫治疗药物的适当选择

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2016 年 6 月初 2 日，由中国中医师学时会、中国中医师学时会外科中医师分时会主办的第九届中国中医师学时会外科中医师大时会隆重召开。

在此次时会议上，针对发作病患初始疗程类固醇选项、抗发作类固醇是否时会相当大变化时会、发作小规模状态紧急医治流程、耐药性发作疗程计划如何订立等问题，世界性抗发作该联盟执行委员、世界性抗发作该联盟 Epilepsy Open 杂志主编、桂林医科大专攻附设第一医院外科王专攻峰讲师与丁香园分享了他的论调。

发作病患初始疗程类固醇选项

选项的标准很多，基本上我们时会根据高烧各种类型选药。如部份性高烧选项卡马西平，细菌性高烧选项第三组酰胺。但是随着医专攻的发展，发作病专攻进展到现今，只考虑这些状况是缺少的，选项疗程类固醇时要考虑很多状况。

第一个：性别，比如女性病患有很多特殊要求，可能不太适于选项第三组酰胺，因其可致体重降低、头发脱落、月初经不调等。

第二个：年龄，有些影响记忆的类固醇儿童和老龄病患就不太合适。

第三个：病患自身特殊具体情况，比如拆分其他哮喘，如发作病患拆分偏头痛，选项类固醇时时会倾向于可疗程两种哮喘的类固醇。

另外，我们还须要请注意哮喘同时长期存在的症状，例如线粒体脑部肌病病患，时会牵涉到发作，同时有智障，那么选项抗发作类固醇就须要避开有智障症状的类固醇。

总体来说，中医师须要综合考虑，再不得不最后的选项。

抗发作类固醇是否时会相当大变化时会

当人体内类固醇浓度达到周期性时，保持稳定较长时长；另外一种具体情况就是产生可用性耐受，此时可降低类固醇剂量，中医师时会仔细处理该种具体情况。

发作小规模状态紧急医治流程

医治的决定性是时长，越远早越远好、迅速终止。

耐药性发作疗程计划如何订立

世界性抗发作该联盟概念其为使用 2 种不同的类固醇均必须遏制发作高烧则称之为耐药性发作，也称之为难治性发作。对于这类发作，我们可以整合新型类固醇、引入手绝技疗程、物理疗程（喉部焦虑绝技、脑部凹陷处高压电焦虑绝技）等，方法很多，中医师可根据病患具体具体情况恰当选项。

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编辑： 李娜