Allergy：嗜酸细胞状态不不良影响Dupilumab的慢性鼻窦炎伴鼻息肉

慢性鼻窦炎常在鼻息肉（CRSwNP）是一种鼻腔和副鼻窦慢性水肿性性疾病，与较大的病征负担和有益相关的生活密度（HRQoL）有关。CRSwNP病理生理学的主要特征是2型式水肿，水肿生长因子（IL）-4、IL-13和IL-5是压倒性细胞膜突变，以及阿米巴酸细胞膜、胸腺膜、阿米巴碱细胞膜和肝细胞膜的组织常为。

人类抗病毒dupilumab只能阻断水肿生长因子（IL）-4和IL-13，这两者是2型式水肿的关键和核心驱动各种因素。在III期SINUS-52研究课题（NCT02898454）中的，Dupilumab在糠酸莫米松鼻喷雾剂（MFNS）的基础上，加强了常在有鼻息肉的不堪重负慢性鼻炎（CRSwNP）病患者的治果。近期，研究课题人员对SINUS-52进行了几天后分析，考察了CRSwNP的阿米巴酸细胞膜正常是否是预测dupilumab的一个预测突变。

研究课题人员将病患者按1：1：1的比例随机接受dupilumab 300mg，每2周（q2w）一次，合计52周；dupilumab 300mg q2w，合计24周，然后每4周300mg，直至第52周；治疗法（MFNS），合计52周。起始站是第24从前鼻息肉高分（NPS）、头痛（NC）和CT评估的Lund-Mackay高分（LMK-CT）与曲率半径相比的变化。

研究课题合计还包括了438名病患者，在所有ECRS亚组中的，与治疗法相比，Dupilumab在第24周明显加强了NPS、NC和LMK-CT高分（P0.05），除了第24周的LMK-CT（p=0.0275）。次要起始站也有相同的结果。另外，Dupilumab在所有ECRS亚组中的的耐受良好。

Dupilumab 300mg与治疗法对第24周和52周病征高分的影响

综上所述，无论ECRS正常如何，Dupilumab对重度CRSwNP病征显现出了相反的加强。因此，血浆中的的阿米巴酸性粒细胞膜水平或许不是衡量dupilumab对CRSwNP的合适生物；也。

值得注意出处：

Shigeharu Fujieda ， Shoji Matsune ， Sachio Takeno et al. Dupilumab efficacy in chronic rhinosinusitis with nasal polyps from SINUS-52 is unaffected by eosinophilic status. Allergy. May 2021