Am J Obstet Gynecol：宫内缓释系统预防术后子宫腹腔异位症复发是否有效？

根据3项已报道的随机试验车，内侍缓释另有统对显著减少术后1年开刀性乳腺腹腔异位症相关的盆腔痉挛。因此，数据分析人员设计随机对照试验车，探究将内侍缓释另有统对作为预防术后乳腺腹腔异位症开刀的依靠用药方式是否有效。2011年5翌年至2012年3翌年前夕，共80实有不能接受腹腔镜外科手术的乳腺腹腔异位症症状，后来透过了六个周期的促性腺内分泌释放内分泌激动剂用药。外科手术后，症状按有或没有不能接受内侍缓释另有统对（干涉第一组n = 40；对照第一组n = 40）透过随机分第一组。主要指标是外科手术后30个翌年后 乳腺腹腔异位症开刀。次要指标包括痛经，CA125高度，非周期性盆腔痉挛和一些副作用。结果显示，两第一组间主要指标相异无统计学意义（干涉第一组40实有中10实有，25%；对照第一组40实有中15实有，37.5％；风险比0.60，95％概率分布，0.27-1.33，P =0.209）。干涉第一组显示较低的痛经开刀率，估计风险人口为120人0.32（95％概率分布，0.12-0.83，P = 0.019）。运用于视觉模拟量表平均分，经过30个翌年的随访，干涉第一组与对照第一组相比，痛经（平均值±SD，60.8±25.5和38.7±25.9；P <0.001，95％概率分布，10.7-33.5）；非周期性盆腔痉挛（平均值±SD，39.1±10.9 和 30.1±14.7；P = 0.014,95％概率分布，1.9-16.1）；CA125高度（中偶数[四分偶数范围]，-32.1 [-59.1至14.9]和 -15.6 [-33.0至5.0]；P = .001）。痛经开刀即可要用药的症状数是5，干涉第一组开刀病实有中即可要进一步外科手术或内分泌用药的症状（40实有中1实有，2.5％；95％概率分布，-2.3％-7.3％），显著略低于对照第一组（40实有中8实有，20％；95％概率分布，7.6%-32.4％，P = 0.031）。结果指明，将内侍缓释另有统对作为预防术后乳腺腹腔异位症开刀的依靠用药方式是没有效果的。完整出处:Chen, Y. J., et al. Postoperative maintenance levonorgestrel-releasing intrauterine system and endometrioma recurrence: a randomized controlled study. Am J Obstet Gynecol. 2017 Jun;216(6):582.e1-582.e9. doi: 10.1016/j.ajog.2017.02.008.本文另有下莱茵医学（MedSci）原创翻译整理，转载即可授权！